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Comment rédiger un courrier de sortie ou un CRH (Compte-Rendu d’Hospitalisation) ? – Ou comment favoriser un codage optimisé et documenté ?
Conseil : 1 jour
– Comprendre la logique de description, dans le courrier de sortie ou les CRH, facilitant et fiabilsant le codage PMSI pour une meilleure valorisation de l’activité
Aucun
Cliniciens et Secrétaires Médicales participant au codage et au recueil PMSI, Médecins DIM ou Responsables PMSI, TIM
– Présentation et utilités du CRH
– Rappel de la réglementation et aspect médico-légal
– Les indicateurs qualité
– Le financement des établissements de santé :
- Les bases du PMSI
- Le poids du DP/Morbidité principale et des DAS
– Impacts de la qualité du CRH sur la valorisation (pertes dues à des CRH insuffisants…)
– Traçabilité du séjour :
- Le poids des mots, les mots qui « tuent », les mots « doux » du DIM
- Les CRH type et les CRH à éviter
- Le trésor infirmier
– Exercices pratiques et partage d’expériences
– Question-réponses sur les difficultés rencontrées par les participants
– Formation sur site modulable par ½ journée pour permettre de s’adapter aux contraintes de disponibilités des Médecins
– Exercices pratiques à partir de CRH de l’établissement (prévoir idéalement une salle informatique avec connexion internet) : chaque praticien s’exerce en direct sur les CRH de son établissement, acquisition d’une méthodologie d’analyse du CRH, jeux de rôle sur analyse et critiques, analyses de CRH sur différentes spécialités